Часто встречающийся признак старения — мешки под глазами. Отек и пастозность кожи около глаз объясняются снижением эластичности и растяжением тканей кожи на этом участке, ослаблением круговой мышцы глаз. Иногда жир, имеющийся в области глазной орбиты, больше не удерживается кожей и начинает выпячиваться в виде подкожных жировых валиков — грыж.
Избавиться от мешков помогают массаж, криобиостимуляция (криомассаж жидким азотом, снегом угольной кислоты), дарсонвализация, тонизирующие и иные процедуры, которые широко предлагают в косметических учреждениях.
Но немало можно сделать и дома, самим.
Так, чрезвычайно полезны ежедневное кратковременное протирание окологлазничных областей пищевым льдом, нанесение масок из кашицы тертого сырого картофеля.
Если мешки под глазами не поддаются методам консервативной косметологии и обусловлены грыжами нижних век, то может быть рекомендована косметическая пластическая операция.
Другой косметический недостаток, часто связанный с возрастом, — пористость кожи. Она выражается расширением отверстий выводных протоков потовых и сальных (слез, которые носят название пор. При, нормальной и Сухой коже поры едва заметны, а вот при жирности кожи и при недостаточном или неправильном уходе они расширяются еще в молодом возрасте и остаются такими Ии всю жизнь. Внешне кожа при этом по строению похожа на лимонную или апельсиновую кожуру, груба и непривлекательна. Причина появления дефекта — закупорка выводных протоков сальных желез их загустевшим содержимым — пробками, потеря кожей упругости.
С возрастом активность сальных желез слабеет, и с уменьшением выделения кожного сала пористость становится не так резко выраженной.
Раннему появлению пористости способствует неправильный уход за кожей, в частности, ежедневное применение для умывания горячей воды. Для стягивания широких пор надо регулярно и тщательно очищать кожу, так как в расширенных порах обычно скапливается больше грязи, в них застаиваются кожные выделения, пудра. Цвет лица становится серовато-грязным.
Для того, чтобы очистить загрязненные поры, следует ежедневно мыть лицо губкой или ватным тампоном холодной водой с мылом. Это оказывает вяжущее действие, способствует сокращению пор, нормализации сало – и потоотделения, повышает упругость кожи, улучшает цвет лица. Можно пользоваться при умывании разнообразными сортами туалетного мыла, а также солью с молоком, кефиром или сливками, взятыми в равных частях.
Один-два раза в месяц можно делать паровую ванну. После нее опять-таки ополаскивать лицо холодной водой.
При расширенных порах полезно протирать кожу лица настоем из смеси трав. Хмель, полынь и зверобой заваривают как чай (столовую ложку на стакан кипятка). К остуженному раствору добавляют равное количество одеколона или спирта и столовую ложку яблочного или винного уксуса.
Можно делать и примочки. Тонкий слой ваты или марли, сложенный в 2—3 слоя, смачивают отваром, выжимают и накладывают на пористые участки кожи на 10 — 15 минут.
Полезны маски из кашицы огурцов, земляники, клубники. Хорошо протирать лицо соком.
У людей пожилых нередко стойкое расширение кропи, пых капилляров, результатом чего являются специфические пятна — телеангиэктазии, обычно на лице, МП верхних и нижних конечностях. Они могут быть симптомом заболевания, например, красных угрей, или шествовать самостоятельно.
Множественные телеангиэктазии бывают у полных стареющих женщин, нередко они сопутствуют варикозному расширению вен. Проявляются в виде красного и нега элементов, имеющих округлую и неправильную фирму, локализуются они на коже туловища и конечностей и исчезают при надавливании.
Для лечения телеангиэктазии назначают для приема внутрь рутин, аскорутин, применяют также криомассаж и криоохлаждение жидким азотом, отрицательный элекгролиз. Весьма эффективна электрокоагуляция волосковым электродом. При более крупных телеангиэктазиях типа венактазий на бедрах у женщин среднего возраста успешно используются склерозанты и ежедневное протирание пищевым льдом.
С телеангиэктазиями связана и розацеа — розовые или красные угри. К причинам розацеа относят функ циональные нарушения центральной нервной и эндокринной системы наряду с общим снижением защитных свойств организма. Многие специалисты считают, что розацеа — сосудистый невроз — является общим заболеванием организма, при котором имеют место функциональные изменения со стороны печени, эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта, нарушения периферического кровообращения, присущие людям пожилого возраста. Способствуют появлению этого заболевания злоупотребление алкоголем, горячая, пряная и обильная пища, световые, температурные, лучевые травмы, производственные – вредности — длительная работа в горячих цехах, пребывание у горячей плиты.
Как правило, розацеа сочетается с демодекозом, возбудителем которого является клещ — железница угревая, паразитирующий в полости волосяных мешочков, в сальных железах кожи лица, шеи, слухового прохода, в железах век.
Течение розацеа длительное, лечению заболевание поддается с трудом, поэтому и больному и врачу следует набраться терпения.
В начале болезни происходит расширение капилляров, это приводит к застойным явлениям, связанным с ухудшением оттока крови, образуются телеангиэктазии, Поверхностные узелки красного и багрово-застойного циста. Появляется угревая гнойничковая сыпь. Из-за ниертрофии сальных желез и разрастания соединительной ткани нос может как бы увеличиться, кожа на нем млновится синюшно-багровой, с расширенными кровеносными сосудами, с гнойничками. Красный нос — предмет особого страдания больных. Эта стадия розацеа носит название ринофима.
Лечение розацеа должно быть комплексным. Хорошие результаты приносит борьба с клещом, с которой (олжно начинаться лечение, — препаратами, содержащими салициловый спирт, серу, а также дегтярный спирт. Очень важно проводить процедуры ежедневно и регулярно в течение полутора месяцев, не прерывая, Чтобы клещ не сумел отложить личинок, — спирт губителен для живого клеща. Иногда для излечения достаточно такого курса, и остается только убрать ос-кики застойной красноты, узелков и гнойничков.
Однако в общем случае вместе с дерматокосметологом в лечении участвуют эндокринолог, терапевт, гинеколог, психиатр. Лечат от запоров, приводят в порядок желудок и кишечник, печень и желчный пузырь, про водят общеукрепляющую терапию, если нужно — специальными средствами снижают чувствительность кожи к солнечным лучам.
При обильных гнойничках применяют антибиотики широкого спектра действия, витамины. На всех стадиях болезни применяются сочетания электрокоагуляции, криобиостимуляции и криоохлаждения, дермабразия. Очень важна диета: полное исключение алкогольных напитков и острой пищи, ограничение сладостей и мучных изделий.
На старческой коже нередко проявляются дефекты пигментации — старческие веснушки, пятна. Наряду с консервативными средствами для лечения их отбеливающими кремами применяют и отшелушивание бодягой, салициловой мазью, салициловым спиртом, а также электро- и криометоды, дермабразию.
Разрастание эпителия, начинающееся с желтоватого пятна, приводит к появлению округлых эпителиальных опухолей размером от 3 мм до 3—4 см с маслянисто-шероховатой, грязноватого цвета поверхностью. Если эпителиальные бляшки имеют серо-желтый цвет и покрыты ороговевшими чешуйками, их называют старческими кератомами. Вопрос об их удалении — не из простых, чаще всего требуется консультация дерматоонколога.
С возрастом изменяется распределение подкожно-жировых тканей лица и его структура. Понижается упругость мягких тканей, уменьшается действенность и объем мышц, изменяются эластические и структурные свойства кожи, появляется сухость как за счет уменьшения покровной смазки, так и за счет снижения способности кожи удерживать влагу, возникают складки и морщины. Кожа, не имея достаточной поддержки подкожно-жировой клетчатки, также теряющей упругость под силой ее тяжести, не сохранив собственной способности удерживать рыхлые мягкие ткани, начинает обвисать. Лицо и шея, а нередко руки, ноги и вся фигура деформируются. Этот процесс усиливают изменения в подкожно-жировом слое, связанные с чрезмерным отложением жира, а также с быстро сменяющим его резким похуданием.
К старости щеки постепенно как бы «соскальзывают» по костному скелету лица вниз, в направлении подбородка, где обычно кожа прикреплена более плотно. Нарушается овал лица и появляются характерные для пожилого возраста мешочки, беспощадно и точно называемые в быту бульдожками, или собачьей старостью.
У некоторых формируется так называемый второй, или двойной, подбородок в виде кожного мешка или жировой подушки. Эта деформация раньше проявляется у людей, имеющих привычку держать во время ходьбы и сидения голову опущенной и спать на высокой подушке или вниз лицом. Усугубляются также носогубная и щелочно-подбородочная складки, появляются складки у углов рта, опускаются наружные части бровей. Суровое, строгое и печальное выражение лица вместо улыбчивости, свойственной молодости.
Что надо делать, чтобы оживить, тонизировать и поднять преждевременно стареющие и опустившиеся мягкие ткани лица?
Прежде всего, следует обратиться к врачу-косметологу и по полученным назначениям аккуратно и настойчиво выполнять все предписанное как в стенах лечебницы, так и дома. Врачи могут назначить витамины в виде комплексов («Декамевит», «Ундевит», «Пангексавит» или др.) для приема внутрь, локальное воздействие на стареющие ткани (паровые ванны, дарсонвализацию, массаж тела, вибропластический, пластический или смягчающий массаж лица и шеи, парафиновые маски-подтяжки, парафиновые аппликации, криобиостимуляцию — криомассаж жидким азотом или снегом угольной кислоты, витаминные, гормональные маски, электрофорез с витаминами, раствором новокаина, с медом). Все назначенное должно выполняться на фоне общеукрепляющего режима.
Для укрепления нижней части лица предлагается специальная гимнастика лица и шеи, ежедневное утреннее умывание холодной водой с добавлением лимонного, яблочного или винного уксуса (две чайные ложки на Стакан воды) с последующим обтиранием нижней части лица и щек куском льда, чередование контрастных горяче-холодных компрессов.
После компресса нанести на кожу смягчающий крем, Делая при этом самомассаж — давящие движения ладоней (внутрь к кости) и похлопывающие тыльной поверхностью кисти (сила соответствует удару расслабленной кисти).
Еще один и очень простой метод — гидромассаж сильной струей воды во время приема душа, для чего нужен душ с гибким шлангом. Следует водить сильную струю воды от уха до уха по нижней части лица.
На ночь или днем при работе дома полезно подвязать нижнюю часть лица повязкой из хлопчатобумажной ткани или эластичным бинтом.
Для укрепления нижней части лица, уменьшения второго подбородка есть простая и полезная процедура: утром во время умывания область под подбородком и вдоль нижней челюсти похлопывают влажным полотенцем. Для этого небольшое махровое полотенце смачивают в охлажденном насыщенном растворе соли (лучше морской) или в холодном настое трав (ромашка, крапива, листья одуванчика, цветы липы, зверобой, цедра лимона). Полотенце держат за концы двумя руками, и ритмично, рывками натягивая его, подхлестывают нижнюю часть лица. Делают это 3—5 минут. Такую процедуру надо проводить ежедневно.
Все перечисленные средства и методы необходимо сочетать с активной ежедневной гимнастикой лица и шеи, а также с курсовым и периодическим лечением в косметологическом учреждении.
Увядание кожи так же, как и потеря кожей упругости; — один из неизбежных признаков старения. Конечно, сохраняется возможность затормозить этот процесс, сделать не столь заметными его результаты. Основные направления воздействий на кожу при этом те же, что и в профилактической косметологии, — защита открытых частей тела (лица, шеи, рук) от влияния неблагоприятных метеорологических и других внешних условий, восполнение веществ, недостающих коже, но необходимых ей для нормального протекания физиологических процессов, улучшение питания, восстановление способности клеток связывать и удерживать воду, повышение упругости. Особую роль приобретают методы стимуляции кожи.
Важное место в уходе за стареющей кожей отводится применению кремов и масок с витаминами, биологическими стимуляторами — пчелиным маточным молочком, активными растительными веществами — раздражителями рецепторов кожи. Используются прочие вяжущие, укрепляющие, тонизирующие и стимулирующие средства.
Эффективны горяче-холодные компрессы и протирания, приготовленные из настоя или свежих соков растений, косметические маски из них, а также маски из фруктов, ягод и овощей, кратковременные обтирания кожи лица, шеи и тела пищевым льдом из подкисленной или подсоленной воды или настоя смеси трав.
Эмульсионные кремы, как густые, так и жидкие, применяются для смягчения (питания) стареющей умеренно жирной кожи. По вечерам ими пользуются для очищения и смягчения нормальной, сухой и умеренно жирной кожи.
Для восстановления способности кожи удерживать влагу используют не только специальные кремы, но и тот влажный метод их нанесения, о котором уже говорилось (крем утром накладывают на влажную после умывания кожу, излишки влаги и крема после этого снимают салфеткой, а вечером после очищения кожи лосьоном крем наносят ватным тампоном, смоченным предварительно в воде, а лучше в уксусно-солевом растворе или настое трав). Удерживать влагу в клетках кожи помогают мед, алоэ, глюкоза, растворы солей.
При влажном способе стареющая кожа получает необходимую смягчающую и защитную пленку, и крем хорошо ею переносится, даже если она склонна к раздражению.
Увлажнение кожи, вызывающее набухание и разрыхление рогового слоя эпидермиса перед нанесением косметических кремов, улучшает возможность диффузии
жировых компонентов и биологически активных веществ через кожу и дает возможность наносить крем в минимальном количестве. Это важно, так как длительное пребывание на коже толстого слоя крема, особенно если Оставлять его на ночь, может привести к нежелательным результатам.
Для нанесения крема на стареющую кожу лица и шеи следует пользоваться только надавливающими в глубь мягких тканей (в направлении к кости) или похлопывающими движениями.
Смягчающее действие на кожу оказывают такие косметические процедуры, как профилактический или гигиенический массаж лица, лечебный, смягчающий массаж лица и шеи, различные косметические маски с биологически и физиологически активными веществами, парафиновая и парафино-масляная маски, маски с раздражителями экстерорецепторов кожи (например, с 3%-ным масляным настоем красного перца).
Кратковременное воздействие холодной воды положительно влияет на температурную реакцию стареющей кожи, питание тканей, уменьшает чрезмерную жирность, способствуя нормализации деятельности сальных желез, тонизирует кожу, делает ее более устойчивой к внешним воздействиям, препятствует раннему увяданию и восстанавливает ее, сужает расширенные поры, освежает и придает бодрость человеку на день. Напротив, систематическое применение горячей и теплой воды способствует раннему старению и понижению упругости мягких тканей.
Среди средств косметологической гериатрии особое место занимают биологически и физиологически активные вещества. Биогенные стимуляторы,, являясь, как известно, катализаторами биологических реакций, участвуют в процессе обмена веществ, в процессах биосинтеза.
К биогенным стимуляторам, применяемым в ряде наружных средств косметологической гериатрии, относятся витамины (особенно А, В, С, В, Е, Р), гормоны, фитогормоны, органотерапевтические средства (плацента), холестерин, лецитин, вещества, получаемые из сои, яичного желтка, пчелиное молочко, ферменты (пепсин, панкреатин), хлорофилл. Косметологические средства для стареющей кожи содержат липиды, ферменты, ферментактиваторы, аминокислоты с углеводами — глюкоза помогает коже удерживать влагу, является энергоносителем, активирует обменные процессы.
Для повышения жизнедеятельности стареющих тканей и оживления кровообращения рекомендуются такие методы, как различного вида массажи, особенно вибрационно-пластический массаж, криомассаж, электрофорез с раствором новокаина, витамина В1 и меда, дарсонвализация: ультрафиолетовое и инфракрасное облучение, влажные горячие и холодные компрессы, вапоризация, паровая ванна, парафинотерапия, различные маски — смягчающие, витаминные, гормонные, маски из бальзамических веществ и из раздражителей экстерорецепторов, а также лецитиновые и гидратирующие.
Активные вещества, входящие в кремы, энергичнее всасываются через кожу в кровеносные сосуды под влиянием механического раздражения кожи — надавливания и других движений массажа, а также в сочетании с электрофорезом, криобиостимуляцией (криомассажем жидким азотом или снегом угольной кислоты), с ультрафиолетовым облучением.